荧光素作为示踪剂已经广泛应用于临床。在胶质瘤手术中,荧光素可积聚在大脑血脑屏障受损区域, 其特别适合用做术中可视化染料。来自意大利的Francesco Acerbi教授等对荧光素在胶质瘤手术中的应用做了系统回顾,结果发表于近期的Neurosurg Rev。
这篇文章主要回顾了关于荧光素在胶质瘤外科手术中应用的文献和综述,检索了1947年以来PubMed收录的文献,全面审查手术治疗胶质瘤中使用荧光素的结果。共检出412篇文章,其中17篇文章完全符合借助荧光素外科切除胶质瘤要求,其在手术中提高了肿瘤的可视化,2篇文章的数据来源于其他文献。
结果表明,荧光素在胶质瘤外科手术中主要有三大应用:白色荧光引导切除术、手术显微镜下荧光引导的胶质瘤切除术、手术中应用荧光和共聚焦显微镜对胶质瘤进行病理组织学分析。
这篇综述主要对已经应用荧光素引导手术的程序和模式进行了回顾,研究发现在胶质瘤手术中荧光导引切除术是一种安全、有效、方便的技术,其能提高术中胶质瘤的切除率,但是荧光素在手术中的安全性和价值还有待进一步证明。临床研究应朝着如何提高手术质量和控制手术价格等目标来开展,而荧光素或许将是这个进程中的得力助手。