横向讨论、纵向协作、长程随访——仁济医院南院垂体疾病 MDT 团队正式成立

2018-11-17 09:42 来源:上海仁济医院南院 作者:宣文
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垂体——人体内最复杂的中枢性功能腺体,掌管着全身多个器官的运转。而垂体疾病的病因复杂,症状多变,预后迥异,导致许多患者辗转于不同的医院、不同的科室,得到的诊断及治疗不尽人意甚至有天壤之别,有的患者可能因为不适当的诊疗而造成终身遗憾。

面对上述现状,由仁济医院南院内分泌科胡耀敏主任牵头,联合神经外科、影像科组建垂体疾病 MDT 团队,整合优质资源,成立垂体疾病 MDT 联合门诊。

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由邱永明主任领导的仁济医院南院神经外科作为南上海神经科学中心,具有多年的内镜技术经验积累;南院内分泌科胡耀敏主任曾到美国哈佛大学附属麻省总医院神经内分泌科进修一年,同时作为中国垂体腺瘤协作组委员,在垂体疾病的规范化诊治上具有丰富的经验和前沿的视野;影像科陈增爱主任阅片临床经验丰富。自 2018 年 11 月 13 日起每周二全天针对垂体疾病患者设立 MDT 门诊。

其中,胡耀敏主任重点负责垂体相关激素功能的评估,围手术期垂体激素变化的监测与替代治疗,以及术后长期随访;神经外科邱永明主任和缪亦峰副主任医师重点负责手术指征的把握、最佳手术时机的选择、术前准备、手术及术后随访;影像科陈增爱主任负责蝶鞍区核磁共振图像解读及病灶位置和影像学特征分析。

患者通过一次 MDT 门诊就能得到资深专家共同分析讨论后制定的较为合理的治疗方案,从而获得个性化、多学科、全方位的「一站式」高质量、高效率诊疗。同时,这种 MDT 模式也为不同专科医师提供了一个交流学习平台,胡耀敏主任积极组织每周一次垂体疾病相关的业务学习,由相关科室全体医生共同参与,学习最新指南,总结 MDT 诊治经验。通过业务学习,青年医生可以了解到专科以外的知识,并应用于日后的临床实操,不断积累经验、相互学习、共同提高。这样的学习方式有利于青年医生的快速成长,也是知识和经验的分享与传承。

在第一次 MDT 门诊时,共有 13 名患者初次体验了高效便利的一站式服务。这些病人患有垂体增生、垂体肿瘤、垂体瘤术后复发和鞍区占位等疾病,特别有些患者是千里迢迢辗转了多个医院后慕名前来就诊的。当门诊结束,患者及家属卸下焦虑,满意而安心的离去,是对我们共同努力的最大肯定。而我们的未来之路,任重而道远。

胡耀敏主任寄语:

垂体作为一个功能腺体,掌管着全身多个器官的正常运转,而垂体疾病的诊治,也需要多学科协作。例如,育龄期女性患者在治疗后会涉及垂体功能重建以及生育问题;垂体占位病变患者在手术后会涉及垂体功能减退,长期随访必不可少;手术、放疗、药物治疗孰先孰后,如何联合治疗等等。

因此,「协作」既包括多个学科的横向讨论,还涉及病人全身各个系统的纵向合作,甚至需要贯穿病人的终身治疗。仁济南院垂体疾病 MDT 团队成立的目的,是为了规范垂体疾病的诊疗流程,提高诊疗效率,为患者提供更优质的治疗和服务。而在将来,希望更多的相关科室能够加入我们的团队,建立垂体疾病国际化标准的诊疗模式。

邱永明主任寄语:

垂体虽小但精,功能强大,病变复杂,诊治困难,就医不易。多学科的强强联合,充分实现了学科之间的优势互补。通过病史数据联合采集及大数据分析,不断优化垂体疾病的诊疗流程,提供更加精准化和个体化的治疗方案,让患者享受到更优质的治疗和服务,也为我院垂体疾病的科研、教学和临床工作提供了更好的平台。

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图 仁济南院垂体疾病 MDT 团队合影

编辑: 蒋辛培

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