缺血性脑卒中是导致患者长期残疾的主要原因，同时也是美国人群中的第三大致死病因。三分之一的缺血性脑卒中患者死亡，三分之一患者遗留重大神经功能缺陷。现代医学研究表明，在梗死灶的周围一般会形成一个缺血半暗带。
其内存在着大量处于休眠状态或半休眠状态的脑细胞，这些细胞仅能维持自身形态的完整，由于缺少血运和能量的供应，无法行使正常功能。因此，如何挽救缺血半暗带，已经成为目前临床治疗缺血性脑卒中的关键和热点。
现在临床上主要通过溶栓治疗来治疗缺血性脑卒中，常用方法包括介入溶栓和药物溶栓。然而溶栓治疗能否挽救缺血半暗带，以及哪种溶栓方法更好存在争议。近期托马斯杰弗逊大学附属医院的一些学者针对此进行了一项研究，提示溶栓治疗可以挽救缺血半暗带，而且介入溶栓效果优于药物溶栓。文章发表在近期的Journal of Clinical Neuroscience上。
该研究是一项回顾性病例对照研究，从2010年到2011年间因缺血性脑卒中接受过溶栓治疗的患者中排除掉腔隙性脑梗和后循环脑梗的患者，最后选取了42名患者作为样本。根据接受治疗的不同分为两组，分别为介入溶栓治疗组和药物溶栓治疗组，每组21名患者。统计的结局主要是治疗后较治疗前缺血半暗带减少的面积。
研究人员选取计算机断层扫描灌注成像(CTP)来计算治疗前缺血半暗带体积，选择核磁共振成像(MRI)来估算治疗后的缺血半暗带体积。CTP上的缺血半暗带对应于MRI上的弥散受限区域。治疗前后两者估算体积的差值就是挽救的缺血半暗带体积。结果是，药物溶栓组挽救缺血半暗带体积的中位数是9,550mm3，血管内溶栓组挽救缺血半暗带体积的中位数是38,155 mm3。
这个研究结果表明，溶解血栓可以使缺血脑组织恢复血流，防止梗塞核心外周组织的进一步受损，挽救缺血半暗带。而且使用介入溶栓挽救缺血半暗带的效果明显优于使用药物溶栓的效果。所以对于缺血性脑卒中的患者来说，进行溶栓治疗可以防止梗塞区域进一步扩大，挽救缺血半暗带内的组织细胞，而且条件允许下应优先选择介入溶栓。
这项研究评估对比了介入溶栓和药物溶栓对于挽救缺血半暗带的效果，帮助临床医生选择治疗方案。然而，关于溶栓时间点选择对于挽救缺血半暗带效果的影响等问题还有待进一步细化研究。
