神经影像学上发现胶样囊肿比较少见，该病变常位于室间孔前，CT扫描表现为高密度，MRI表现主要依赖于其囊内容物性质，但一般表现为水样信号，症状典型时患者常因梗阻性脑积水而频发头痛、呕吐等。
来自加拿大多伦多迈克尔医院神经外科Woodley-Cook J教授等报道了一例临床表现不典型的巨大胶样囊肿案例，患者主要表现为完全性左侧视力丧失和进展性记忆力丧失，影像学表现也不典型，因此诊断比较困难，最终的病理证实为胶样囊肿，作者认为该病例是目前文献报道中最大的一例胶样囊肿。该报道发表于近期出版的J Neurosurg.。
患者为42岁女性，因急性完全性左侧视力丧失于急诊科就诊，经询问得知患者近半年出现进展性记忆力丧失、左侧偏瘫和步态不稳，查体：共济失调，步态不稳，眼底镜见双侧视乳头水肿。
术前影像学资料如下：
图1：轴位CE-CT（A、B）示一个大囊性占位，可疑位于脑室系统，最大直径8cm，无钙化和出血，脑室系统扩大；CE-MRI示起源于第三脑室的巨大囊性占位，T2加权像以低信号为主（C），T1加权像为高信号且轻度强化（D、E）；DWI像见一小高信号点（F）；SWI像箭头处可疑出血（G）
患者于全麻下行开颅病灶切除术，术后恢复良好，出现一次强直-阵挛发作，予以对症处理后好转，无神经功能缺失，病理证实为颅内胶样囊肿。
术后病灶组织病理图片如下：
图2：组织切片显微照片：囊肿腔主要在左侧（A）；小囊肿PAS-D（+）（B）；无成形成分（C），见胶样囊肿特征（箭头）；纤毛上皮细胞明显（D，箭头）。免疫组化示广泛表达低分子量细胞角蛋白的胞浆（E，箭头）；以及上皮膜抗原，限于上皮细胞（F，箭头）；核表达S100（G,箭头）。
该个案病例诊断比较困难，其临床主要表现为突发完全性左侧视力丧失、近半年进展性记忆力丧失、左侧偏瘫和步态不稳等；影像学为脑室系统的巨大占位伴轻度强化，不符合典型的胶样囊肿表现，因此对于颅内胶样囊肿需要神经外科、神经内科、放射科等多学科医师共同管理，以便获得正确的诊断和治疗，避免误诊和耽误病情。
