美国纽约州立大学的学者进行了一项研究,提示Enterprise支架在AIS患者血管重建术中是安全有效的,文章最近发表在Journal of Neurointerventional Surgery杂志上。
与第一代的血栓切除装置相比,可取回的支架样的血管重建装置在大血管闭塞的急性缺血性卒中(AIS)患者中的应用使得再通率大大提高,且可降低发病率和死亡率。然而,仍有相当一部分患者在可取回的支架置入术后可立即恢复再通,而取回后又再次闭塞。
众所周知,Wingspan支架用于急性缺血性卒中(AIS)的初次支架植入术中。此项研究的主要技术限制在于支架的传送;在部分病例中,Enterprise血管重建术装置(支架)是用作紧急救助的程序。
与其他颅内支架相比而言,Enterprise支架更具弹性,径向力更小。在迂曲的颅内血管中更易传送,因此是血管重建的理想装置。本前瞻性队列研究中旨在检验这一支架在AIS患者中作为初次血管重建装置的安全性和有效性。
本研究纳入了20名起病8小时以内的颅内大血管阻塞的AIS患者。使用Enterprise支架作为初次血管重建的装置来行支架置入术。主要结局是心肌梗死血栓溶解(TIMI)流量≥2的再通。围手术期安全是以支架置入术后30天内主要并发症的发生率来衡量的。次要结局是以30天时mRS评分来衡量。
结果提示:在18名患者(90%血管重建率)中,实现了TIMI 2 (n=6) 或者3 (n=12) 流量的再通。3名患者出现主要并发症(15%),包括心肌梗死、症状性颅内出血和缺血性卒中。10名患者(50%)为结局良好(mRS ≤2)。
综上所述,本前瞻性研究提示Enterprise支架在AIS患者血管重建术中是安全有效的。