脑室出血致死率及致残率很高。脑室内纤溶治疗是脑室出血传统脑室外引流的一种发展疗法，临床疗效文献报道不一致。
来自田纳西州健康科学中心大学神经外科的 Nickalus R. Khan博士科研团队对此做了深入研究，旨在探讨脑室内纤溶治疗对脑室出血的死亡率、功能预后、脑室炎、永久性脑室分流以及再出血的影响。
方法：于2014年3到4月进行例系统的文献检索，获得1359篇相关文献，最终24篇符合入组标准。根据研究类型应用亚组分析及汇总分析法进行随机疗效meta分析。
结果：meta分析显示，脑室内纤溶治疗死亡率可降低将近50%（相对危险度[RR],0.55; 95%置信区间95%[CI],0.42-0.71; P<0.00001）,增加良好功能结局发生率66%(RR, 1.66; 95% CI, 1.27–2.19; P=0.0003)，同时降低永久性脑室分流发生率(RR, 0.62; 95% CI, 0.42–0.93; P=0.02)。脑室内纤溶治疗不增加脑室炎发生率(RR=1.46; 95% CI, 0.77–2.76;P=0.25)及再出血发生率(RR=1.06; 95% CI, 0.66–1.70; P=0.80)。纳入分析的文献没有发表偏倚。
结论：我们的荟萃分析显示，脑室出血脑室内纤溶治疗安全有效。可以降低死亡率，改善功能预后，降低永久性脑室分流发生率，同时不增加脑室炎及再出血发生率。
