1. 目测法
检测吸引器储存罐中的血量
定期肉眼观察手术视野
术者主观感知的失血量和持续时间
纱布的吸血量根据经验估计(如《外科学》上写的是 30 mL / 块)
估算地板、手术衣、无菌巾上的血液
主观性较强,误差较大。
2. 称重法
检测吸引器储液罐中的血量
对沾血的纱布进行称重
对无菌巾及地板上可见的血液进行估算
定量评估,较准确。
3. Hct 法
手术开始前测血气记录 Hct 基础值
术中检测 Hct
失血量 = (Hct 术前 - Hct 术后) × 体重 × 7% ÷ Hct 术前
较常用、准确,但仍为估算。
4. 比色法
将吸引器储液罐中的液体与比色管对比得到血液浓度
用储液罐中液体总量 × 血液浓度得出失血量
复杂且仍需用肉眼比色,多项研究表明准确性与称重法无明显差异。
应注意,目前的主观评估及采用公式对实验室检测结果进行计算得到的估计值都可能不准确,关于失血量的估算,尚未就其最佳方法达成明确共识。
策划:张洁
投稿:zhangjie4@dxy.cn