Moyamoya病高分辨率MRI影像学表现

2014-07-03 09:59 来源:丁香园 作者:幸福的味道
字体大小
- | +

Moyamoya病(MMD)的诊断是基于血管造影表现的特征。然而,鉴别MMD和颅内动脉粥样硬化(ICAD)仍较困难。MMD与ICAD的鉴别对于颅内闭塞性血管病的治疗十分重要,因为MMD主要采用手术治疗,ICAD主要采用内科强化治疗。

既往有报道高分辨磁共振(HR-MRI)成像技术用于检查颅内血管狭窄的不同病因,但有关MMD的HR-MRI表现较少报道。因此,来自韩国的Oh Young Bang等学者进行了一项研究,旨在比较MMD和ICAD之间高分辨磁共振成像表现的差异。

研究结果显示MMD患者HR-MRI表现为向心性强化,而ICAD表现为偏心性局灶性强化,这种影像学表现差异有助于两者的鉴别。该研究发表于最新一期的《Stroke》杂志中。

该研究对32例血管造影证实的MMD患者和16例由于ICAD所致的急性梗死患者进行高分辨磁共振成像检查。分析双侧的颈内动脉以及狭窄-闭塞的大脑中动脉动脉壁的强化以及重塑。

研究显示两者强化的类型和分布是不同的。大部分MMD(90.6%)的患者显示远端颈内动脉和大脑中动脉向心性强化,而ICAD患者在有症状的部位观察到局灶性偏心性强化。MMD表现为大脑中动脉收缩,与ICAD相比,MMD的重塑指数和动脉壁面积更小 (重塑指数 0.19±0.11 vs.1.00±0.43; 动脉壁面积0.32±0.22 vs. 6.00±2.72; P<0.001)。

研究结论认为,不管MMD症状表现如何,其HR-MRI表现主要以双侧颈内动脉远端向心性强化以及大脑中动脉收缩为特征。这种影像学上独特的表现有助于对MMD病理机制的理解以及其与ICAD的鉴别。

编辑: 刘卓

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。