【今日问答】
继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是
A.触发点的存在
B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C.合并有角膜炎
D.伴有牙齿疾患
E.疼痛范围小
解析 :
继发性三叉神经痛的病因包括桥小脑角肿瘤、胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤和动脉瘤,以及三叉神经节肿瘤、脊索瘤、垂体瘤长入麦氏囊、颅底恶性肿瘤、血管畸形、蛛网膜炎和多发性硬化等,因此发病时除了常常有神经系统定位体征,如面部痛觉减退和角膜反射减退等,而原发性三叉神经痛不存在(选B)。两者一般都有触发点(A),可不合并角膜炎(C)、牙齿疾患(D),疼痛范围无明显差别(E)。
【延伸问题】
治疗原发性三叉神经痛,哪种外科治疗方法疗效最好?
答:对于药物治疗失败,未接受过手术的经典型三叉神经痛患者,如果愿意且可以安全耐受神经外科手术,微血管减压术相较于……
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