【用药问答】失神发作型癫痫的首选药物？

【今日问答】

10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫。应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗？

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.苯巴比妥

D.硝基安定

E.苯妥英钠

解析 : 

失神发作主要特征是突然发生和迅速终止的意识丧失。典型失神发作表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体掉落，部分患者可机械重复原有的简单工作，每次发作持续数秒，每天可发作数十、百次。发作后立即清醒，无明显不适，可继续先前的活动。醒后不能回忆，甚至不知刚才发了病。故根据患者表现，诊断为失神发作。乙琥胺是儿童失神发作的首选用药（选B）。丙戊酸钠为特发性癫痫大发作的首选用药（A）；苯巴比妥用于癫痫大发作和部分性发作的治疗（C）；硝基安定用于镇静催眠（D）；苯妥英钠适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（E）。

>> 上期回答 : 急性心梗患者早期死亡主要原因？

【延伸问题】

卒中后癫痫首选用药有哪些？

答：卡马西平、左乙拉西坦、苯妥英、唑尼沙胺为 A 级推荐……

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