用药问答:高血压伴支气管哮喘患者禁用哪项药品?

2019-03-07 20:47 来源:丁香园 作者:用药助手
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以下均为单选题~

1. 高血压伴支气管哮喘患者禁用( E )

A. 螺内酯

B. 氨氯地平

C. 氢氯噻嗪

D. 维拉帕米缓释剂

E. 美托洛尔

解析:美托洛尔为β受体阻断剂。β受体阻断剂可加重气道阻力,支气管哮喘时禁用(E 对)。噻嗪类:痛风,肾功能不全禁用(C 错)。维拉帕米属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,氨氯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,钙通道阻滞剂的禁忌症为:心衰,房室传导阻滞(B、D 错)。螺内酯为保钾利尿剂,高血钾时禁用(A 错)。

2. 诊断冠心病的金标准是( B )

A. 冠状动脉多排螺旋 CT 成像

B. 冠状动脉造影

C. 心电图

D. 超声多普勒

E. 手术病理

解析:冠心病确诊是:动脉造影称金标准,也是心梗最可靠的方法(B 对)

3. 诊断心肌病最常用的辅助检查是( B )

A. 心电图

B. 超声心动图

C. 冠状动脉造影

D. 心内膜心肌活检

E. 胸部 X 线检查

解析:心肌病是一组以心肌病变为主的心脏病,临床表现主要有心脏扩大,心肌肥厚伴充盈受限、心律失常、心力衰竭及猝死等。随着心肌病发病率的上升,不仅对其早期发现、早期诊断,以及早期治疗,而且对减少各种并发症的发生都具有重要意义。B 超声心动图检查的应用需要观察的指标主要有左房室腔大小、左室收缩与舒张功能、右室腔大小、右室收缩功能及收缩压、二尖瓣及三尖瓣反流程度、心室同步运动和收缩储备功能等。A 心电图主要用于心肌梗塞的诊断,C 冠脉造影主要用于评估冠脉狭窄情况,D 心内膜活检虽是心肌病确诊手段,但由于有创,常规不采用,E 胸部 X 线检查无特异性,仅能大概评估各房室增大情况,不能直观观察心肌、心室改变,缺乏特异性。

4. 重型溃疡型结肠炎首选药物( A )

A. 肾上腺糖皮质激素

B. 水杨酸偶氮磺胺吡啶

C. 免疫抑制剂

D. 抗生素

E. 乳酸杆菌制剂

解析:B. 氨基水杨酸制剂包括 5-氨基水杨酸 (5-ASA) 制剂和柳氮磺吡啶 (SASP),用于轻、中度 UC 的诱导缓解及维持治疗。C. 免疫抑制剂用于 5ASA 维持治疗疗效不佳症状反复发作及激素依赖者的维持治疗,不单独作为活动期诱导治疗。D. 抗生素治疗对一般病例并无指征。对重症有继发感染者,应积极抗菌治疗。E. 为一般治疗,对部分病人可缓解症状。

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编辑: 李瑶

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