胶质母细胞瘤（GBM）是恶性程度最高的胶质瘤，尽管接受规范的手术、放疗、化疗综合治疗方案，肿瘤的复发和进展仍是是医生和患者共同面临的难题。
澳大利亚新南威尔士 EnGeneIC 公司设计了一种表面携带特异性双抗的纳米微粒，可通过血脑屏障，其内可以包裹有效浓度的化疗药物，经肿瘤细胞表面特异的受体，达到治疗的目前。这一装置的出现，理论上为 GBM 未来的治疗带来了曙光。
近期，澳大利亚皇家墨尔本医院肿瘤内科 Whittle 等，在 Journal of Clinical Neuroscience 杂志上报道了，纳米微粒药物携带装置在 GBM 治疗中的试验结果，为我们带来了极大的鼓舞。
已经知道，表皮生长因子受体（EGFR）在 GBM 中起重要作用，但试验及临床证明，EGFR 抑制剂治疗 GBM 效果不能令人满意，因此设想 GBM 表明的 EGFR 作为作用靶点，帕尼单抗作为特异性抗体，构建出携带多柔比星的纳米微粒（VEDVDox）。
图 1 EDV 系统工作示意图。EGFR：表皮生长因子受体；LPS：脂多糖；scFv：单链可变片段；Doxorubicin：抗肿瘤药物多柔比星
试验中共纳入 2013-2014 年间 14 名复发性 GBM 患者，试验中未出现因药物不良反应而退出的患者，无治疗相关死亡的发生。
总体来说，VEDVDox 治疗复发性 GBM 耐受性良好，最常见的不良反应有恶心、发热及寒战；大多数的患者出现了一过性的白细胞升高；部分患者血液指标出现低磷血症，但是无症状。
VEDVDox 也不会引起患者炎性标志物发生明显的变化。除了一名患者在试验初，出现了细胞因子的升高外，其余患者仅表现为给药后短暂性的白介素升高，24 小时后恢复正常，这种反应与剂量无明显的关系。
所有患者的中位无进展生存期为 1.6 个月（0.6～11 个月），2 名患者的无进展生存期大于 6 个月；中位总体生存期为 9 月零 21 天（2～23.6 个月）。
就复发 GBM 目前的治疗现状来说，急需一种新的治疗方案来改善患者的预后。EDV 作为一种新的纳米技术，在治疗其他实体脏器恶性肿瘤中已表现出了巨大的潜能。
最后，作者指出，VEDVDox 治疗复发 GBM 的安全性是可以肯定的，但由于这仅是新技术的首次研究，未来还需进一步对 EGFR 和其他的生物标志物，以及更多的临床前研究的支持。
