据统计，40% 的脑出血（ICH）患者可继发脑室出血（IVH），IVH 是 ICH 的一种严重并发症，近期研究表明 IVH 及脑积水常常提示 ICH 预后不良，目前关于原发性 IVH 和 ICH 伴脑室扩张的人体研究及临床前期研究较少，而目前一些临床研究表明相比于原发性 IVH，继发于 ICH 的 IVH 是导致长期依赖性脑积水分流的高危因素，而目前其机制也不甚明了。
为此来自第三军医大学西南医院的陈前伟教授等进行了相关研究，旨在进一步探索继发于脑室出血后脑积水的发展及其进程，该研究成果发表于近期的 Stroke 杂志。
该研究采用自体血注入方法在 SD 大鼠上诱导出模拟 ICH 伴脑室扩张（ICH/IVH）和原发型 IVH 模型。对大鼠用到的检测方法还包括磁共振成像、摩里斯水迷宫、脑含水量、伊万斯蓝渗出、免疫组织化学染色、蛋白质印迹、铁离子测定以及电子显微镜。最后使用去铁胺治疗以廓清脑积水发展过程中铁的参与。
研究结果显示，在对该两种模型注射自体等量血液后，ICH/IVH 模型大鼠相比于原发 IVH 大鼠，出现更显著的脑室扩张、室管膜下纤毛损伤及铁负荷和更严重的早期脑损伤及神经功能缺损。而对两组模型进行系统去铁胺治疗后 ICH/IVH 组比原发性 IVH 组降低脑室扩张更有效。
本研究得出结论，ICH/IVH 组大鼠相比于原发性 IVH 组大鼠，出现更显著的慢性脑积水和铁沉积。脑内血肿在 ICH/IVH 后持续性铁负荷过重及进行性加重脑积水过程中起重要作用。
