头部贯通伤可产生复杂的损伤症状，死亡率很高。近日，第四军医大学西京医院神经外科费舟教授等在 Neurology 杂志刊登了一则钢筋刺穿头部后奇迹生还的病例报道。
患者男性，47 岁，从 4 米高台不慎摔下，头部被一螺纹钢筋刺穿（图 A、B）。令人惊奇的是，患者仅出现唯一的局灶性神经功能症状-左侧瞳孔扩大固定。
CT 扫描示左侧视神经管中断（图 C），未伤及左颈内动脉（图 D）和海绵窦（图 E）。手术治疗后患者恢复良好，无颅内感染或脓肿，无脑脊液漏和癫痫发作。手术后 1 个月，患者左眼失明，无其他神经后遗症。
图. 头部贯通伤。一根长约 1 米、直径 2.5 cm 的螺纹钢筋插穿患者头部（A、B）；CT 示钢筋位置，左侧视神经管（图 C 绿色箭头）、颈内动脉（图 D 白色箭头）和海绵窦（图 E 红色箭头）。
